卫生信息化的基础是医院信息化，由于医院自身信息化建设的发展以及医保体系建设和公共卫生体系建设的不断深入，医院信息标准化工作一直都备受关注。

2002年卫生部组织制定并发布了《医院信息系统基本功能规范》，试图通过描述现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求，为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据，同时也可用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。

但由于该功能规范在功能划分和描述上仍然没有打破已有HIS系统的局限，没有在业务层面上建立起一个统一的信息模型，因此在指导各个厂商开发信息系统和各级医院进行信息化建设方面只是起到了参考作用。

由于功能规范过于笼统，2003年卫生部组织制定《医院信息最小标准数据集》，试图通过描述医院信息系统的基本数据项来规范系统的实现和系统间的交互。

但任何标准都面临着扩展性和约束性两方面的难题，扩展性好则可以更好的适应实际需求但也就难以验证，约束性好则可以有效的验证但也就不能更好的适应实际需求。

该标准数据集也同样面临着这个两难的问题，因此虽然还没有完成，但对于其实用性已有很多争议。

由于认识到在卫生信息标准方面与国外发达国家有较大差距，2004年卫生部启动了《国家卫生信息标准基础框架》，试图从根本上建立各个领域各个层面的卫生信息模型。

由于这是一个基础框架，因此医院信息模型也和其他卫生信息标准一样属于该框架下的一个部分，但该框架并不具体定义该医院信息模型。

HL7标准经过十几年的广泛应用，在标准制定和系统开发方面都积累了大量的经验，与此同时，信息技术也取得了巨大的进步，从“面向过程”到“面向对象”到“面向服务”，从“中间件”到“模型驱动开发”，HL7标准3.0版也从根本上改变了原先的标准开发方式，而是采用系统建模的方式通过建立一个统一的医院信息模型来规范医院信息系统间的交互。

这个医院信息模型的基础是HL7定义的数据类型（DATA TYPE）和参考信息模型（RIM），各个国家或地区可以在此基础上针对各个领域模型（D－MIM以及R－MIM）进行本地化和细化，并制定出系统间交互的接口消息。

虽然HL7本身主要是规范系统间交互的接口，但这个本地化和细化的领域模型也可以作为实际系统开发的架构设计。

国内医院信息化建设目前已经到了一个升级换代的关键时期，HIS厂商面临着从项目化开发向产品化开发的转变，医院信息化面临着从简单医院管理向综合医院管理以及临床医疗管理的转变，区域医疗信息化也随着医保体系和公共卫生体系的要求而逐步深入。

现有的HIS大都是从部门信息化发展起来的，对于医院各个部门各个应用在业务层面上缺乏整体的架构设计，即医院信息模型。这一模型是与具体厂商的实现系统无关，并且与具体医院的业务流程无关。

由于缺乏这一模型，各个厂商的实现系统大都存在着较大局限，并且不同系统间很难互连。因此当前卫生信息标准化的关键在于建立这个医院信息模型，即在HL7定义的数据类型（DATA TYPE）和参考信息模型（RIM）的基础上针对各个领域模型（D－MIM以及R－MIM）进行本地化和细化，并制定出系统间交互的接口消息。

1，              完全掌握HL7定义的数据类型（DATA TYPE）和参考信息模型（RIM），理解各个领域模型（D－MIM以及R－MIM）。

2，              2，在卫生部功能规范和最小数据集的基础上，划分各个应用领域，开发相应的信息模型，该模型可用于指导HIS厂商的系统开发。

3，              3，在各个信息模型的基础上，开发相应的接口规范（包括消息定义和消息实现），该规范可用于指导不同HIS厂商的系统互连。